刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.主要症状
烧心:是一种胸骨后或上腹部的烧灼样不适,多在饭后或平卧时加重。
反酸:胃内容物反流至食道,患者会感到酸水涌入口腔,尤其在进食油腻、辛辣食物后更为明显。
胸痛:部分患者可能误以为是心绞痛,但实际上与胃酸刺激食管有关。
喉咙异物感:反流物质刺激咽喉部引起不适,常伴随声音嘶哑或长期咳嗽等表现。
吞咽困难:严重者由于食管炎症或狭窄,可能出现吞咽疼痛或梗阻感。
2.常用药物
质子泵抑制剂:通过抑制胃酸分泌来缓解症状,比如奥美拉唑、埃索美拉唑。通常每天服用一次,在早餐前半小时服用效果最佳。
H2受体拮抗剂:减少胃酸分泌的药物,如雷尼替丁、法莫替丁,特别适合轻中度患者或夜间症状较多者。
促胃动力药:增强胃肠蠕动功能,减少胃内容物反流,例如莫沙必利、伊托必利。适用于合并消化不良或胃排空障碍的患者。
胃食管反流还需要非药物治疗配合,包括避免高脂、高糖食物摄入,戒烟限酒,不要立即躺下休息,保持健康体重。