刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.监测与初步处理:
血管破裂常常引发严重的内出血,患者可能会出现呕血、黑便和休克等症状。
初步处理包括保持患者气道通畅、氧合,并通过输液或输血稳定血流动力学状态。
2.内窥镜治疗:
一旦患者的生命体征相对稳定,内窥镜检查是诊断和治疗的关键方法。
内窥镜下可以进行静脉曲张套扎术或硬化剂注射,以直接控制出血。
3.药物管理:
对于急性期患者,可使用血管加压药如特利加压素以减少门静脉压力。
抗生素预防感染,因为肝硬化患者在出血后易发生感染。
4.手术干预:
在严重情况下,如内科治疗无效,可能需要进行经颈静脉肝内门腔分流术或其他手术来降低门静脉压力。
5.长期管理:
出院后,需要定期随访和监测肝功能。
避免饮酒并遵医嘱使用护肝药物。
健康饮食和适当锻炼有助于延缓肝硬化进展。
及时就医和早期干预对提高生存率至关重要。在日常生活中,应注意调整生活方式,避免加重肝脏负担。
