刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.性质与定义:
胃溃疡是一种良性的病变,通常是由于胃酸对胃黏膜的侵蚀导致的局部组织损伤。反复发作可以引起明显的疼痛和不适。
胃癌则是一种恶性肿瘤,是胃内细胞不受控制增生形成的。它具有潜在的转移和侵袭能力。
2.临床表现:
胃溃疡常表现为上腹部疼痛,通常与进食有关,可能伴随反酸、嗳气和厌食等消化不良症状。症状一般较为周期性。
胃癌早期可能没有明显症状或仅有轻微不适。随着病情发展,可出现持续性上腹部疼痛、食欲减退、体重减轻、贫血、呕血或黑便等。
3.诊断与检查:
胃溃疡的确诊通常通过胃镜检查,并可在溃疡表面发现糜烂或出血点。幽门螺杆菌感染也是一个常见因素。
胃癌的确诊也需依赖胃镜检查,并通过活检获取组织样本进行病理学分析。CT扫描等影像学检查用于了解癌症的扩散情况。
4.预后与治疗:
胃溃疡经过合理治疗,如抑酸药物、抗生素根除幽门螺杆菌及生活方式调整,通常能有效愈合并减少复发。
胃癌的治疗取决于分期,早期病例可以通过手术切除治愈,而晚期病例需要综合治疗,如化疗、放疗结合靶向治疗,但预后往往较差。
虽然胃溃疡和胃癌都是胃部的常见病,但其性质显著不同。胃溃疡多为良性且可治愈,胃癌则为恶性,可能危及生命。定期体检和早期发现对于胃癌的防治至关重要。
