刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病毒性肝炎
乙型和丙型病毒性肝炎是常见原因,病毒感染会直接引起肝细胞损伤,导致酶释放入血液。急性肝炎时谷丙转移酶可显著升高,甚至达到正常值的数十倍;慢性肝炎则可能呈现轻度到中度升高。
2.脂肪肝
非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均能引起谷丙转移酶升高。肥胖、高脂血症及长期饮酒是脂肪肝的主要诱因。研究显示,约50%以上的非酒精性脂肪肝患者可能会出现此酶值升高。
3.药物或毒物损伤
长期服用某些药物(如抗生素、降胆固醇药物)或摄入含有毒性成分的食物可能对肝脏造成损害。例如,有数据显示使用某些解热镇痛药物后,10%-15%的个体可能出现一过性谷丙转移酶升高。
4.过量饮酒
长期大量饮酒者常出现肝细胞变性坏死,致使酶值升高。一项研究表明,70%以上的重度饮酒者存在不同程度的谷丙转移酶增高。
5.其他系统性疾病或肝外因素
如心衰、甲状腺功能异常、胰腺疾病等,也可能通过间接途径导致肝脏缺氧或淤血而使谷丙转移酶增高。剧烈运动后也可能短暂性升高。
监测谷丙转移酶水平变化应结合病史、其他检查结果综合判断,避免单纯依赖这一指标作为诊断依据。在日常生活中需注意饮食清淡、避免熬夜以及避免滥用药物保护肝脏健康。