刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃酸分泌紊乱
胃酸分泌过多或胃内容物反流到食管可能导致胃部和胸骨后区域产生烧灼感。常见于胃食管反流病或消化不良。数据表明,约10%-20%的人群存在胃食管反流问题。
2.胃黏膜受损
长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)或饮酒会破坏胃黏膜屏障,使胃酸侵袭胃壁,导致疼痛和烧灼感。慢性胃炎患者比例约占全球人口的30%-50%。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可破坏胃黏膜并引发炎症,是消化性溃疡的重要致病因素。研究显示,大约50%的人口携带这种细菌,其中部分人会出现胃部烧灼感。
4.其他诱因
不规律饮食(如过量辛辣、油腻食品)、吸烟、压力过大以及肥胖都可能加重胃部负担,引发烧灼感。
治疗方式包括以下几个方面:
药物治疗:抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁),以及用于保护胃黏膜的药物(如硫糖铝)。若有幽门螺杆菌感染,需要使用含抗生素的根除疗法。
饮食调整:避免高脂肪、高糖、高酸性和刺激性食物,减少咖啡因和酒精摄入,饮食宜清淡易消化。
生活方式干预:保持规律作息,进餐时适量,睡前两小时避免进食;肥胖者可通过减重减轻腹内压力;戒烟以减少对胃黏膜的伤害。
当胃部烧灼感伴随黑便、呕血、胃痛加剧或长期不缓解时,应及时就医排查潜在严重疾病。