陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.抗生素治疗:通常需要进行血培养来确定感染的细菌种类,并根据结果选择特定的抗生素。治疗通常为4至6周。常用的抗生素包括青霉素、万古霉素和头孢菌素等。持续高剂量的静脉注射是常见的给药方式。
2.手术治疗:在某些情况下,例如感染导致严重心脏瓣膜损伤、产生心力衰竭症状或抗生素治疗无效时,可能需要进行手术干预。手术包括受损瓣膜的修复或更换,以恢复心脏功能和防止进一步并发症。
3.血液动力学支持:对于合并心力衰竭或休克的患者,可能需要使用强心药物、利尿剂或机械循环支持设备,以维持心脏功能。
4.监测与随访:在整个治疗过程中,需定期进行超声心动图检查以评估心脏功能,以及监测感染指标以确保细菌完全清除。
由于老年患者常伴有其他慢性疾病,因此治疗方案还需个体化考虑并调整。及时识别症状并积极治疗对改善老年心内膜炎的预后具有重要作用。