胃胀、胃痛、胃不适时如何选对药物

2025-01-31
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:胃胀、胃痛、胃不适是常见的消化系统症状,选对药物需基于病因进行针对性治疗。通常以下几类药物可供选择:

1.针对胃酸过多引起的不适:

制酸剂:如氢氧化铝或碳酸钙,可中和胃酸,缓解烧心、反酸症状。

质子泵抑制剂:如奥美拉唑、埃索美拉唑,通过抑制胃酸分泌,有效改善胃溃疡或胃食管反流。

H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁,通过减少胃酸分泌,适用于轻中度胃酸过多患者。

2.针对胃黏膜损伤的保护:

胃黏膜保护剂:如硫糖铝、铋剂(如果胶铋),可形成保护膜覆盖溃疡区,促进修复。

前列腺素类似物:如米索前列醇,适用于因使用非甾体抗炎药导致的胃黏膜损伤。

3.针对幽门螺杆菌感染:

根除治疗方案:通常联合使用两种抗生素(如阿莫西林和克拉霉素)与质子泵抑制剂,共服7-14天。

4.针对胃肠动力障碍:

促胃动力药物:如多潘立酮、西沙必利,适用于胃排空延迟或功能性消化不良。

5.针对胀气或食积:

去泡剂:如西甲硅油,用于缓解胃肠道胀气。

消化酶制剂:如胰酶片,帮助促进食物消化。

胃部不适可能由多种原因引起,任何药物使用前应明确诊断并遵循医嘱,避免长期依赖药物或自行调整剂量,以免掩盖症状或加重潜在疾病。

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