刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.胃体溃疡多发生于胃体,即胃的中间部分。胃壁由多层结构组成,其中最内层是胃黏膜,用于分泌胃酸和保护胃壁。当这种黏膜受到破坏时,就可能形成深达黏膜下层甚至更深的溃疡。
2.主要诱发因素包括幽门螺杆菌感染、不合理使用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、长期吸烟或饮酒、高盐饮食以及过于频繁的精神压力。这些因素可能导致胃酸过多或胃黏膜屏障功能下降,从而损害胃壁。
3.常见症状为上腹隐痛或灼烧样疼痛,通常在空腹时加重;进食后有缓解趋势。还可伴随反酸、嗳气、恶心或呕吐。如果溃疡出血,则可能出现呕血或黑便。
4.严重情况下,胃体溃疡可能引起穿孔或幽门梗阻。穿孔表现为突发剧烈腹痛,而幽门梗阻则会导致频繁呕吐且呕吐物含未完全消化的食物。
5.胃镜检查是确诊胃体溃疡的首选方法,可以直接观察到溃疡的具体位置、大小和形态。同时,可通过取活检排除恶性病变或检测幽门螺杆菌。
6.治疗上以抑制胃酸分泌和促进溃疡愈合为主,包括质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。若存在幽门螺杆菌感染,则需实施根除治疗。应避免服用对胃刺激较大的药物,并调整生活方式以减轻胃部负担。
如果出现持续性腹痛、呕血或黑便等情况,应尽快就医评估。
