韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床表现:
反应性关节炎常在感染后1-4周内发病,主要表现为下肢大关节的非对称性关节炎,如膝关节、髋关节和踝关节。
还可能出现尿道炎、结膜炎或皮疹等症状,这是由于身体针对感染源产生的异常免疫反应所致。
2.实验室检查:
血常规:可以发现白细胞增多,提示体内有炎症反应。
C反应蛋白和红细胞沉降率:通常升高,表明存在炎症。
抗链球菌溶血素“O”试验:用于排除链球菌感染相关的其他疾病。
人类白细胞抗原B27(HLA-B27)检测:约50%-80%的反应性关节炎患者与此抗原阳性相关,但并非所有阳性者都会发展为反应性关节炎。
3.影像学检查:
X线检查:早期可能无明显改变,晚期可见关节间隙变窄及骨质疏松。
超声检查:可显示关节滑膜增厚和积液。
反应性关节炎的诊断主要依赖于结合临床表现和相关检查结果。早期识别和干预对于缓解症状和预防并发症至关重要。