任明主任医师
江苏省中医院 甲状腺外科
1.手术指征:甲状腺结节切除通常适用于以下情况:
a.结节被怀疑为恶性,经过细针抽吸活检结果不明确或具有可疑特征。
b.结节较大(通常超过4厘米),导致压迫症状如吞咽困难或呼吸不畅。
c.结节引起甲状腺功能亢进且药物治疗无效。
d.美观因素对患者心理和生活质量产生影响。
2.手术类型:根据结节的大小、位置及性质不同,手术方式可能包括:
a.单侧甲状腺叶切除:适用于单侧结节且低风险的病例;
b.双侧甲状腺全切除:适用于双侧甲状腺受累或高风险恶性结节;
c.次全切除:保留部分甲状腺组织以维持部分内分泌功能。
3.手术风险与并发症:虽然甲状腺切除手术相对安全,但仍有可能发生一些并发症:
a.声带麻痹:由于喉返神经受损,可能导致声音嘶哑或失声;
b.甲状旁腺功能减退:若甲状旁腺受损,可能出现低钙血症;
c.感染和出血:任何外科手术均存在这些基本风险。
4.恢复与后续治疗:术后恢复期因个体差异而不同,一般需要数周时间。某些患者可能需要终身甲状腺激素替代治疗以维持正常代谢功能。
甲状腺结节切除手术能够有效解决由于结节引起的各种问题,但需要注意术前详尽评估和术后的正确护理,以减少并发症和促进恢复。术后定期随访是确保长期健康的关键。