刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.血清生物标志物:
透明质酸:其水平与肝纤维化程度有关。
层粘连蛋白:反映肝纤维化和炎症。
III型前胶原氨基端肽(P3NP):与肝纤维化直接相关。
IV型胶原:其含量增加提示肝纤维化。
2.肝功能检测:
血清白蛋白:降低可能提示肝功能受损。
凝血酶原时间:延长可能提示肝功能不全。
3.非侵入性影像学检查:
瞬时弹性成像:通过测量肝脏僵硬度评估纤维化程度。
磁共振弹性成像:更为精确地评估肝脏硬度和纤维化程度。
4.评分系统:
Fibrosis-4(FIB-4)指数:基于年龄、转氨酶和血小板计数计算,较为实用。
AST/ALT比值:当该比值升高时,提示肝纤维化。
肝脏纤维化指标的选择应根据患者具体情况来定,多种检测结合使用可以提高诊断的准确性。