朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.急性期治疗:
为了减少脑损伤,快速恢复和维持脑供血至关重要。通常在症状发作的4.5小时内可以使用静脉溶栓治疗。
机械取栓术适用于较大的血管闭塞,需在发病后的6-24小时内进行。
控制颅内压药物如甘露醇或高渗盐水可能会被用于减轻脑水肿。
2.支持疗法:
必须保持呼吸道通畅,必要时使用气管插管和机械通气。
连续监测生命体征,如血压、心率和氧饱和度,以确保身体各系统正常运作。
营养支持和水电解质平衡管理,以提供基本生理需求。
3.并发症的管理:
防止深静脉血栓形成,可能需要使用抗凝药物或物理方法如弹力袜。
预防感染,尤其是肺炎和泌尿系统感染,定期消毒护理及适当的抗生素使用。
4.康复治疗:
一旦患者生命体征稳定,早期开始康复治疗有助于功能恢复,包括物理治疗、语言治疗和作业治疗。
大面积脑梗死后的昏迷通常预示着较差的预后,积极有效的治疗措施以及密切的生命体征监测,能够在一定程度上改善病情发展,帮助患者恢复基本生活能力。