侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼睑即俗称的眼皮，是覆盖在眼球前部的可活动皮肤-肌肉结构，分为上眼睑和下眼睑。眼睑的主要功能包括保护眼球、分布泪液、调节光线进入量以及参与面部表情表达。眼睑的解剖结构复杂，由外向内依次为皮肤、皮下组织、肌层（眼轮匝肌和提上睑肌）、睑板（含睑板腺）和结膜。
眼睑以睑裂（上下眼睑间的开口）为界，上眼睑上界为眉毛下缘，下眼睑下界延续至眶下缘皮肤。眼睑游离缘称睑缘，宽度约2毫米，分为前唇（生有睫毛）和后唇（紧贴眼球）。内眦和外眦分别为眼睑内侧和外侧的联合处，内眦处有泪阜和半月皱襞。
眼睑皮肤是全身最薄的皮肤之一，厚度约0.5-1毫米，无皮下脂肪层，因此易出现水肿或褶皱。皮下组织疏松，富含弹性纤维，允许眼睑快速开合。老年时弹性纤维退化，可导致上睑下垂或眼袋形成。
眼轮匝肌是围绕睑裂的环形肌肉，受面神经支配，负责闭眼动作（如眨眼、用力闭眼）。提上睑肌位于上眼睑，受动眼神经支配，收缩时上提上睑，使睑裂开放。此外，还有米勒肌（平滑肌）辅助提上睑，受交感神经调节，在情绪激动或应激时使睑裂增宽。
睑板腺位于睑板内，上下眼睑各有约30-40个，分泌脂质构成泪膜的脂质层，防止泪液蒸发。睑缘还有皮脂腺（蔡氏腺）和汗腺（莫氏腺），分别分泌皮脂和汗液，维持眼睑湿润。若腺体堵塞，可引发睑板腺囊肿或麦粒肿。
眼睑血供丰富，来自眼动脉和面动脉的分支，形成浅深两层血管网。静脉回流至眼静脉和面静脉，无静脉瓣，因此面部感染可能逆行扩散至海绵窦。淋巴管分浅深两组，浅组引流至耳前淋巴结，深组引流至下颌下淋巴结。
运动神经方面，面神经支配眼轮匝肌，动眼神经支配提上睑肌；感觉神经来自三叉神经的眼支和上颌支，其中上眼睑由眶上神经支配，下眼睑由眶下神经支配。交感神经调节米勒肌和血管舒缩。
眼睑结构精密且功能关键，日常需注意保持清洁，避免揉搓或不当使用化妆品。若出现持续红肿、疼痛、异物感或眼睑下垂，应及时就医排查感染、过敏或神经肌肉疾病。保护眼睑健康是维持视觉质量和眼部舒适的重要基础。