张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
红眼病具有高度传染性，其病原体可通过直接或间接接触传播，因此观看红眼病患者并不会直接导致感染。传播途径、病原体类型、预防措施、治疗原则及隔离要求是理解该疾病的关键。
红眼病主要通过接触患者眼部分泌物或污染的物品传播。例如，握手后触摸眼睛、共用毛巾或枕巾、接触门把手或电梯按钮后揉眼，均可能导致病原体进入眼部。飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）风险较低，但近距离接触时仍需警惕。
红眼病由细菌或病毒引起，常见病原包括腺病毒、肠道病毒（病毒性结膜炎）以及金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌（细菌性结膜炎）。病毒性红眼病传染性更强，潜伏期通常为12小时至3天，且症状更严重，如大量水样分泌物、眼睑水肿。
避免直接接触患者眼部分泌物，不共用个人物品（如毛巾、眼药水、化妆品）。勤洗手是关键步骤，使用肥皂和流动水清洗至少20秒，或使用含酒精的免洗洗手液。在流行季节，减少去游泳池、公共浴室等场所，若必须前往，佩戴密封性护目镜可降低感染风险。
细菌性红眼病需使用抗生素眼药水或眼膏（如左氧氟沙星、妥布霉素），通常用药3至7天症状缓解。病毒性红眼病无特效药，以对症支持治疗为主，如冷敷缓解肿胀、使用人工泪液减轻不适，病程约7至14天。避免使用糖皮质激素类药物，除非医生明确诊断并开具处方，否则可能加重感染或诱发角膜损伤。
患者应隔离至症状消失，通常为发病后7至10天。隔离期间避免去学校、办公室、公共场所，不与他人握手或拥抱。使用过的毛巾、枕巾需用开水煮沸或含氯消毒液浸泡30分钟，眼药水瓶口勿接触眼睛或污染物，以防交叉感染。
红眼病的传染性强，但通过切断传播途径可有效预防。若出现眼红、分泌物增多、异物感或畏光，应及时就医并遵医嘱用药。注意保持手部卫生，避免揉眼，患者需严格隔离直至康复，以保护周围人群免受感染。