侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
眼疖子，医学上称为睑腺炎或麦粒肿，是眼睑腺体急性细菌感染引起的局部炎症。处理原则是早期热敷、控制感染、避免挤压，若形成脓肿需由医生切开引流。以下是具体措施分点说明：
在眼疖子出现24至48小时内，使用干净毛巾或纱布浸入40至45摄氏度温水中，拧干后敷于患处，每次10至15分钟，每日3至4次。热敷促进局部血液循环，加速炎症消散，缓解疼痛。注意水温不宜过高，以免烫伤眼周皮肤。
常用药物包括左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液，每日滴眼3至4次，每次1至2滴。睡前可涂抹红霉素眼膏或氧氟沙星眼膏，延长药物作用时间。抗生素直接作用于感染部位，抑制细菌繁殖。使用前需清洁双手，避免瓶口接触眼睛或皮肤。
若眼疖子伴随眼睑红肿范围扩大、体温升高或淋巴结肿大，提示感染较重，需在医生指导下口服抗生素，如头孢克肟或阿莫西林，疗程通常为5至7天。自行用药可能引起耐药或过敏，故不可随意服用。
眼疖子成熟后可能出现白色脓头，但严禁用手挤压或用针挑破。眼睑静脉无静脉瓣，挤压可能导致感染沿静脉扩散至海绵窦，引发颅内感染或败血症，严重威胁视力甚至生命。脓液应待其自然破溃或由医生切开引流。
每日用生理盐水或无菌棉签轻轻擦拭眼周分泌物，避免使用化妆品或隐形眼镜。勤洗手，避免用手揉搓眼睛。毛巾、枕巾需单独清洗并在阳光下暴晒，防止交叉感染。饮食上减少辛辣、油腻食物摄入，多饮水，促进代谢。
若热敷和药物治疗3至5天后，眼疖子仍不消退，局部出现波动感，需及时就医。医生在无菌操作下切开脓肿，排出脓液，术后继续使用抗生素眼药水并包扎患眼，通常24至48小时后症状明显缓解。
少数患者可能发展为眼睑蜂窝织炎，表现为眼睑高度红肿、发热、眼球突出或转动受限。此时需静脉输注抗生素，如头孢曲松或万古霉素，并住院观察。儿童、糖尿病患者或免疫力低下者更易发生严重感染，需格外重视。
眼疖子属于自限性疾病，多数在1周内消退。但若出现视力下降、剧烈疼痛或发热不退，应立即就诊眼科。日常注意用眼卫生，避免熬夜和过度用眼，可有效降低复发风险。