胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.临床表现:脑血吸虫病患者常表现为头痛、癫痫发作、运动障碍或精神异常等症状。临床医生首先会根据这些症状进行初步判断。
2.病史询问:了解是否有疫区居住史或接触史,尤其是是否有在淡水中游泳或涉水的经历,这对于早期诊断非常关键。
3.影像学检查:
磁共振成像(MRI):可以显示大脑内的病变情况,如小结节、斑块或水肿等。
计算机断层扫描(CT):有助于发现钙化病灶和周围组织的改变。
4.脑脊液检查:通过腰椎穿刺获取脑脊液,检测其中的白细胞数目、蛋白含量以及是否存在血吸虫抗体。这种方法对于确定脑部炎症非常重要。
5.血清学检测:血吸虫的特异性抗原和抗体检测,包括酶联免疫吸附试验(ELISA)等,可以帮助确认是否有血吸虫感染。
6.病理检查:在必要时,通过活检获取组织样本,进行显微镜下观察,可直接看到寄生虫卵或成虫。
7.核酸检测:现代分子生物学方法如PCR(聚合酶链式反应),能够检测血吸虫DNA,提高诊断的准确性。
综合以上检查手段,可以较为准确地诊断脑血吸虫病。在出现相关症状且有接触史时,应尽早进行全面检查,避免延误治疗。