罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.选择合适的鼻饲管:
鼻饲管的直径和长度应根据患者的年龄、体型和病情来选择。成人通常使用14-16号鼻饲管,而儿童则需根据具体情况选择较小号的鼻饲管。
2.保持正确的头部位置:
在插管过程中,患者应取半坐位或平卧位,并将头部稍微向前倾斜。这有助于减轻不适感并减少误入气道的风险。
3.确认鼻饲管的位置:
插入鼻饲管后,必须通过抽取胃内容物和注水听诊等方法确认管子已正确进入胃内。错误的位置可能导致误吸和感染。
4.准备适宜的饲料和液体:
饲料应为温和且易消化的流质食物,温度接近人体体温(约37摄氏度)。避免太冷或太热的液体,以防止刺激胃黏膜。
5.控制进食速度和量:
每次鼻饲的量不宜过多,一般为200-300毫升。进食速度应缓慢,一般在15-30分钟内完成,以避免引起呕吐或腹胀。
6.保持良好的口腔和鼻腔卫生:
定期清洁患者的口腔和鼻腔,以防止感染。鼻饲管每隔7-10天应更换一次,以减少细菌滋生的风险。
7.定期监测患者身体状况:
观察患者的生命体征、消化系统功能和营养状态。若出现异常,如呕吐、腹泻或体重明显下降,应及时调整鼻饲方案。
8.预防并发症:
关注鼻饲相关的并发症,如误吸性肺炎、胃肠道出血和机械性损伤。一旦发现异常情况,应立即停止鼻饲并寻求医疗帮助。
昏迷患者的鼻饲护理需严谨且细致,每一步骤都应遵循医疗规范和操作指南,以保障患者的安全和健康。