耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.监测生命体征:
每15-30分钟检测一次血压、心率和呼吸频率。如果病情稳定,可逐步延长检测间隔至每小时一次。
注意观察瞳孔的变化,以及意识水平的改变,这是评估颅内压的重要指标。
2.控制颅内压:
头部抬高30度,有助于减少颅内压。
必要时使用药物如甘露醇,帮助减轻脑水肿。
3.疼痛管理:
根据医嘱给予止痛药物,以减轻疼痛和不适。
避免使用会影响呼吸和意识的镇痛药物,如吗啡。
4.营养支持:
对重症患者,可能需要通过鼻饲或胃管给予营养,以确保充分的能量和营养供给。
定期检查血糖水平,防止低血糖或高血糖对脑功能的进一步损害。
5.防止并发症:
每2小时更换一次体位,防止褥疮形成。
定期进行肺部护理,如叩背和吸痰,预防肺部感染。
预防深静脉血栓形成,必要时使用弹力袜或抗凝药物。
6.心理支持:
为患者提供心理疏导,帮助其应对疾病带来的心理压力。
家属也需要获得相应的心理支持,以便更好地照顾患者。
急性脑内血肿患者的护理需要全面、细致,涵盖生理、心理多个方面。科学的护理措施不仅能提高患者的生活质量,还有助于促进病情恢复。