杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.秋水仙碱:这种药物通常用于缓解痛风急性发作,但对于患有肾功能不全的患者来说,用量需要大幅度减少,并严格监测其副作用,如胃肠道反应。
2.非甾体抗炎药:虽然这些药物可以有效减轻疼痛和炎症,但是对于肾功能受损者,可能进一步损害肾脏。通常不推荐使用或仅在严格监测下短期小剂量使用。
3.糖皮质激素:在痛风急性期,可以作为一种替代疗法使用,适合不能耐受其他药物的患者。糖皮质激素对肾功能的直接影响较小,但长期使用需考虑其他系统性副作用。
4.丙磺舒等促尿酸排泄药:通常不建议用于肾功能明显下降的患者,因为它们依赖于肾脏的排泄功能,提高尿酸的排泄可能导致尿酸盐结石的风险增加。
在肾衰竭患者中使用痛风药物时,需要权衡利弊,并依据专业医疗人员建议选择最适当的治疗方案。