杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.饮食控制:
限制嘌呤含量高的食物,包括动物内脏、海鲜(如鲍鱼、螃蟹、虾)、浓肉汤等。这些食物容易导致血尿酸水平升高。
避免饮用酒精,特别是啤酒和烈性酒,因为酒精会干扰尿酸的代谢和排泄。
多摄入低嘌呤的食物,如蔬菜、低脂奶制品以及适量水果,尤其是富含维生素C的水果,有助于促进尿酸排泄。
2.体重管理:
肥胖会增加痛风复发的风险,因此应通过合理膳食和有氧运动保持健康的体重。
减肥过程中需避免过度节食或快速减肥,因为这种方式可能造成酮体积聚,加重痛风症状。
3.水分摄入:
充足的水分摄入有助于稀释血液中的尿酸,并促进肾脏通过尿液排除尿酸。建议每天饮水量达到2000毫升以上,但需根据个体情况适当调整。
特别是在炎热天气或运动后,应及时补充水分以避免脱水。
4.药物管理:
在医生指导下使用降尿酸药物(如别嘌醇或非布司他),持续控制血尿酸水平稳定在360μmol/L以下。
定期监测血尿酸水平,必要时调整药物剂量,避免长期过高的尿酸水平损害关节和肾脏。
5.生活习惯调整:
保持规律作息,减少熬夜和过度劳累,这些因素可能引发痛风急性发作。
避免寒冷环境刺激,尤其对患有痛风性关节炎的部位,要注意保暖。
6.定期随访:
痛风患者需定期到医院检查肾功能和尿酸水平,评估病情进展及潜在器官损伤。
如果合并高血压、高血脂或糖尿病等疾病,应同时进行综合管理,降低痛风相关并发症风险。
通过科学管理和规范治疗,可以显著降低痛风急性期的复发概率,同时改善生活质量。