沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.细胞形态特征:在显微镜下观察,癌变细胞通常具有异常的大小和形状。它们可能比正常细胞更大,有不规则的轮廓,以及较大的核与胞质比。异型性和明显的核分裂象也是常见标志。
2.组织结构变化:癌症组织通常表现出结构的紊乱。例如,腺癌可能会呈现异常的腺样结构,而鳞状细胞癌则可形成角化珠或细胞间桥。组织学类型对于诊断和分类非常重要。
3.免疫组化标记:通过使用特定抗体染色,可以识别癌细胞表面的特征性蛋白质。这些标记物有助于确定癌症的来源和类型。例如,肺腺癌可能表达甲状腺转录因子-1(TTF-1),而小细胞肺癌可能表达神经内分泌标志物如CD56。
4.分子检测:某些情况下可能需要进一步的基因突变分析,例如EGFR或ALK基因重排,以帮助指导治疗决策。这些分子特征不仅能确认癌症,也能提供针对性的治疗方案。
通过综合分析以上几方面的信息,可以对穿刺结果进行准确的判断,从而确定是否存在癌症。每一种癌症类型都有其独特的病理表现,结合临床背景才能做出准确的诊断。