肺癌检查时应该检测哪种肿瘤标志物

2025-07-13
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:在肺癌检查中,常用的肿瘤标志物包括癌胚抗原、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶和鳞状细胞癌抗原。这些标志物有助于监测病情、评估治疗效果和预测预后。

1.癌胚抗原:虽然CEA并非特异性针对肺癌,但其水平升高可能提示非小细胞肺癌的存在,尤其是腺癌类型。CEA的正常参考值通常小于5ng/ml。

2.细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1):主要用于检测非小细胞肺癌,尤其是鳞状细胞癌。CYFRA21-1的升高与疾病的进展程度相关,其参考值通常小于3.3ng/ml。

3.神经元特异性烯醇化酶:这一标志物对于小细胞肺癌具有较高的敏感性,NSE浓度升高提示小细胞肺癌可能性增大。NSE的正常参考值一般小于16.3ng/ml。

4.鳞状细胞癌抗原:主要与鳞状细胞癌相关,包括肺鳞状细胞癌。SCC的水平通常小于2ng/ml。

虽然这些肿瘤标志物对肺癌的诊断和监测有帮助,但单独依赖标志物不能确诊肺癌,必须结合影像学检查和组织活检等方法共同评估。标志物水平的变化需谨慎解读,以避免误诊或漏诊。

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