胃溃疡的X线鉴别诊断是什么

2025-08-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:胃溃疡的X线鉴别诊断主要涉及识别和区分溃疡病变与其他类似病变,如胃癌、良性胃息肉等。通过详细观察X线影像特征,可以帮助医生做出准确判断。

1.溃疡龛影:胃溃疡在X线下通常表现为龛影,这是一种圆形或椭圆形的造影剂充盈缺损,常位于胃壁上。其边缘光滑,周围有较明显的黏膜皱襞集结。

2.黏膜皱襞:良性胃溃疡会导致周围黏膜皱襞朝向溃疡集中,并呈放射状延伸,而恶性病变如胃癌则可能破坏这些皱襞,使其不规则或中断。

3.轮廓改变:胃溃疡通常不会显著改变胃的整体轮廓,若观察到胃外观异常或形态改变,需要考虑其他病变如肿瘤的可能。

4.充盈缺损:胃癌可能出现不规则的充盈缺损,与溃疡的龛影不同,癌变通常伴随周围组织的硬化和不规则轮廓。

5.病灶位置:胃溃疡最常发生于胃的幽门部和小弯处,而胃癌可以发生在胃的任何部位,但更常见于胃的大弯部和胃体部,病灶位置也是重要的鉴别点。

通过对以上特征的详细分析,医师可以从X线影像中获得重要信息,以助于鉴别诊断。在进行诊断时,结合临床症状及其他检查手段,有助于提高诊断的准确性。

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