王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.原因分析:常见的肠梗阻原因包括肿瘤、粘连、疝气、炎症性疾病(如克罗恩病)、憩室病以及肠扭转等。对于55岁的成年人,特别需要关注肿瘤性病变的可能性,因为这一年龄段是消化道肿瘤的高发期。
2.症状观察:典型症状包括腹痛、腹胀、呕吐、排便和排气困难。症状的急慢性和严重程度会有所区别,完全性梗阻通常症状较为急骤且严重,而部分性梗阻可能表现相对缓和。
3.诊断手段:影像学检查是诊断的重要工具,如腹部X线、CT扫描或MRI。这些检查有助于判定梗阻的位置、性质及严重程度。内窥镜检查也可能用于明确病因。
4.治疗方案:根据病因不同,治疗方法各异。一般包括禁食、胃肠减压、静脉补液、电解质平衡、抗生素预防感染等支持疗法。如属机械性肠梗阻,尤其是由肿瘤、粘连或嵌顿疝引起,通常需要手术干预。
5.手术考虑:对于无法通过保守治疗解决的肠梗阻,手术切除或修复受影响的肠道部分可能是必要的。术后需要注意饮食管理和定期随访,以降低复发风险。
频繁出现肠梗阻需重视病因诊断,通过适当的医疗评估与治疗方案,能够有效减轻症状和改善生活质量。