管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.确认诊断:在患者出现失去意识、没有呼吸或者心跳消失时,快速确认心跳骤停。此时必须立即开始心肺复苏术。
2.心肺复苏术:进行心肺复苏时需要持续按压胸骨下半部,每分钟至少100至120次,并确保每次按压深度约5至6厘米。与此同时,给予人工呼吸,以维持氧气供给。
3.准备电除颤:如果心电图显示为室颤或无脉性室速,需使用自动体外除颤器进行电除颤。在有条件的情况下,应尽快应用以恢复心律。
4.纠正潜在问题:在继续心肺复苏过程中,需要同时查找和纠正导致心跳骤停的潜在原因,例如低血容量。对于脾破裂患者,内出血可能是造成心跳骤停的重要因素。
5.手术干预:由于脾破裂可能引起大量内出血,紧急情况下可能需要进行手术来止血。通常会进行剖腹探查,视情况选择进行脾切除或修补手术。
综合考虑上述步骤,在抢救过程中保持镇定和高效执行各项措施是提高成功率的关键。及时识别和处理内出血等潜在原因能够有效改善患者预后。