张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:对于轻度或中度腰椎间盘突出,常采用非手术治疗,包括休息、物理治疗和药物治疗。通常需要数周到数月的时间来观察效果。
休息:短期卧床休息可以帮助减轻疼痛,但长期卧床可能导致肌肉萎缩,不利于康复。
物理治疗:包括牵引、按摩和锻炼,旨在增强核心肌群力量,维持脊柱稳定。
药物治疗:使用非甾体抗炎药和肌肉松弛剂来缓解疼痛和肌肉痉挛。
2.微创治疗:随着技术的进步,微创手术如椎间孔镜手术越来越受欢迎。这种手术通过小切口移除突出的椎间盘组织,对周围组织损伤小,恢复快。
3.开放手术:对于严重病例或者保守治疗无效者,可能需要考虑开放手术,如椎间盘摘除术。这种手术可以直接解除对神经根的压迫,但恢复时间较长。
4.恢复与预防:不论是选择哪种治疗方式,术后恢复期内应注意姿势的正确性,加强核心肌群锻炼,以防止复发。同时,保持健康的体重也有助于减轻脊柱的负担。
大多数腰椎间盘突出患者通过适当的治疗方式可以得到显著改善甚至完全恢复。但每种治疗方式都有其适用范围和风险,需要根据具体情况选择合适的方案。