王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
无痛胃镜是一种利用麻醉药物进行镇静,使患者在没有疼痛感的情况下接受胃镜检查的方法。通常采用静脉注射短效麻醉剂,如丙泊酚,以快速达到镇静效果。整个检查过程一般只需10到20分钟即可完成,操作包括插入内窥镜以检查食道、胃和十二指肠,并根据需要进行活检。
适应症主要包括不明原因的胃痛、消化不良、反酸、吞咽困难、呕血或黑便等症状,以及怀疑有消化道疾病如胃炎、溃疡或肿瘤者。禁忌症则包括严重心肺疾病病史、对麻醉药物过敏以及近期有脑血管意外或急性心肌梗死等情况。
无痛胃镜作为一日手术的实施具有多个优势,包括减少住院时间,降低医疗费用,提高床位周转率及减少医院交叉感染风险。患者在经过术前评估确认符合条件后,可以在术后数小时内恢复并离开医院,舒适感和便利性较高。
患者需在术前6至8小时内禁食,以确保检查时胃部是空的,减少误诊风险及提高检查准确性。同时,应告知医生所有使用中的药物和健康问题,以充分评估麻醉风险,并做好心理准备以缓解紧张情绪。
术后患者需在监护室观察1至2小时,以确保麻醉药物的反应完全消退。出院后应有人陪伴以策安全,避免驾车或从事体力活动。当日饮食应以清淡易消化为主,逐渐恢复正常饮食。若出现持续腹痛、发热、呕吐或出血等异常情况,需及时就医。无痛胃镜能够有效提高患者的舒适度和检查效率,是现代内窥镜检查技术的重要组成部分。作为一日手术,其流程简洁而有效,特别适合于工作繁忙或不希望住院的患者。术前和术后的规范管理提升了整体安全性,使得无痛胃镜得到广泛应用。在选择无痛胃镜作为检查方式时,应充分考虑个人健康状况及可能的麻醉反应,并遵循医生指导以确保检查顺利进行。
