张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.颈椎压迫神经的原因包括椎间盘突出、骨刺形成或颈椎退行性变。椎间盘突出占约60%,骨质增生占约20%,而退行性变相关问题占约10%。这些问题可能导致神经根受压,引发脸部或其他区域的麻木感。
2.症状可能包括单侧或双侧的面部麻木、刺痛感,严重者可能伴随颈部疼痛、上肢无力或头晕。麻木多是间歇性的,但若压迫严重,可能会持续存在。
3.常用的诊断方法包括核磁共振成像和CT扫描,可准确定位压迫部位。核磁共振敏感性较高,能清晰显示椎间盘状态和神经根压迫情况。
4.治疗方案包括保守治疗和手术干预。保守治疗适用于早期病例,包括颈椎牵引、理疗和药物治疗。药物通常包括非甾体抗炎药物、肌肉松弛剂等。物理治疗有效率约70%-80%。
5.手术干预适用于压迫严重或保守治疗无效的情况。常见手术包括颈椎前路减压术和椎间盘切除术,术后神经功能恢复率可达85%以上。
6.日常生活中需注意避免长时间低头,保持良好的坐姿,进行适当的颈椎锻炼。颈椎锻炼可通过每天3-5次的颈部旋转、前后屈伸运动进行,每次持续5-10分钟。
如果症状持续或加重,应尽快就医,通过科学的检查和治疗避免长期神经功能损害。