女性右侧近腹股沟位置出现压痛的原因是什么

2025-04-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:女性右侧近腹股沟位置出现压痛可能与多种疾病相关,包括急性阑尾炎、卵巢或输卵管相关病变、疝气等情况。

1.急性阑尾炎

阑尾位于右下腹,典型症状是转移性右下腹痛,最初可能出现在上腹部或脐周,随后逐渐集中到右下腹。压痛点通常在麦氏点(右髂前上棘和脐连线的三分之一处)。伴随症状包括恶心、呕吐、发热。如果延误诊治,可能导致阑尾穿孔和腹腔感染。

2.盆腔炎

盆腔炎指女性盆腔器官感染,可由细菌扩散引起。患者常表现为下腹部持续性疼痛,多位于双侧,但也可能单侧明显,尤其是涉及右侧输卵管或卵巢时。可能伴有白带异常、发热、月经紊乱等症状。

3.卵巢囊肿或卵巢扭转

卵巢囊肿若较大或发生破裂,会引起局部腹部疼痛,右侧囊肿可导致右下腹压痛。卵巢扭转则表现为突发剧烈疼痛,并可能伴有恶心、呕吐,这是一种需要紧急手术处理的情况。

4.异位妊娠

异位妊娠即胚胎在子宫外着床,最常见于输卵管。右侧异位妊娠可能引起右下腹压痛,并伴有停经史、阴道不规则流血、头晕等症状。如果输卵管破裂可能引起急性失血性休克。

5.疝气

腹股沟疝是腹腔内容物通过腹壁薄弱点突出至腹股沟区域。若疝囊内容物被嵌顿,则会引起剧烈疼痛和触痛,需尽早就医以避免缺血坏死。

6.泌尿系统疾病

右侧输尿管结石可能引起放射性疼痛,疼痛呈阵发性加重,可能向腹股沟、大腿内侧放射,同时伴有尿频、尿急、血尿等症状。

7.其他疾病

包括肠梗阻、憩室炎或肌肉拉伤等非特异性原因,也可能导致右侧腹股沟附近压痛。

准确判断需结合患者的年龄、既往病史、伴随症状及影像学检查结果。

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