武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.新陈代谢变化：长期摄入过低的热量会导致身体进入“饥饿模式”，降低基础代谢率，从而减少能量消耗。这种情况下，尽管饮食减少，但身体能够更有效地储存能量，导致体重增加。
2.肌肉质量增加：运动特别是力量训练可以增加肌肉质量。因为肌肉比脂肪密度高，占据相同体积的肌肉比脂肪更重。即使脂肪减少，体重可能增加或保持不变。
3.饮食结构不合理：尽管总热量摄入减少，但如果饮食中缺乏必要的营养素或含有过多的糖分和精制碳水化合物，仍然可能导致体重增加。比如，高糖食品和快餐会刺激胰岛素分泌，促进脂肪储存。
4.压力与睡眠不足：长期压力和睡眠不足会影响荷尔蒙水平，如皮质醇升高，这与腹部脂肪堆积有关。同时，睡眠不足也会影响瘦素和饥饿素的平衡，导致食欲增加。
5.隐藏的健康问题：某些健康状况如甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征，以及药物如类固醇和抗抑郁药等也可能导致体重增加。
为了准确评估这些因素，建议监控饮食质量，确保摄入足够的蛋白质、纤维和健康脂肪，同时关注生活习惯如睡眠和压力管理。如果体重持续异常增加，建议进行全面的健康检查以排除潜在的健康问题。