胆囊什么情况下要切除

病情分析：胆囊切除适用于多种情况，包括严重的胆囊疾病和并发症。以下是一些常见的需要进行胆囊切除的情形：

1.胆结石：当胆结石引起反复发作的胆绞痛、感染（胆囊炎）或阻塞胆管时，通常建议进行胆囊切除。大约20%的胆结石患者可能出现症状，并且其中一部分会发展为需要手术的情况。

2.胆囊息肉：如果胆囊息肉较大（超过1厘米），或者有快速增长的趋势，考虑到其潜在的恶性变风险，建议进行胆囊切除。

3.胆囊炎：急性或慢性胆囊炎，特别是伴随其他并发症如坏疽、穿孔等，需要及时手术治疗。大约95%的急性胆囊炎患者由胆结石引起，而这些患者中约25%需要紧急手术。

4.胆囊积液：即胆囊内积聚了大量液体，这可能是由于胆管阻塞或感染所致。当药物治疗无效且症状持续存在时，通常需要进行胆囊切除。

5.胆囊癌：虽然胆囊癌比较少见，但一旦确诊，通常需要进行胆囊切除以及可能的进一步治疗。胆囊癌的早期发现非常重要，因为它容易扩散。

6.胆囊功能障碍：即便没有明显的结石或炎症，当胆囊功能异常（如排空功能障碍）导致严重的消化不良和腹痛，手术切除也可能成为选择之一。功能性胆囊疾病占胆囊手术的比例相对较小。

7.创伤性胆囊损伤：由于外伤导致的胆囊破裂或其他严重损伤，需要进行手术修复或切除以防止进一步的并发症。

应依据具体病情和医生的专业判断决定是否进行胆囊切除。术后需严格遵循医嘱，注意饮食调整和定期复查，以确保良好的康复效果。