张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.磷酸二酯酶-5抑制剂:这一类药物包括西地那非(伟哥)、他达拉非和伐地那非。其主要作用机制是通过增加阴茎海绵体内的血流量,从而帮助患者在性刺激时实现并维持勃起。这些药物通常在性活动前30分钟至一小时内服用,效果持续时间从4小时到36小时不等。
西地那非:推荐剂量为50毫克,最大剂量为100毫克,每24小时内不得超过一次。
他达拉非:推荐剂量为10毫克,最大剂量为20毫克,其效果可能持续长达36小时。
伐地那非:推荐剂量为10毫克,最大剂量为20毫克。
2.睾酮补充疗法:适用于因低睾酮水平导致的性功能障碍。治疗形式包括口服药物、皮肤贴片、凝胶以及注射。血液检查必不可少,以确定患者是否确实存在睾酮缺乏。
口服药物:每日剂量因药物而异,需在医生指导下使用。
皮肤贴片和凝胶:通常每日使用一次,保持稳定的血药浓度。
注射:每两至四周一次,具体剂量根据患者具体情况调整。
3.其他处方药:包括阿扑吗啡、前列腺素E1注射剂或栓剂。阿扑吗啡通过中枢神经系统作用,促进勃起;前列腺素E1则直接注射到阴茎或使用栓剂,促进局部血流增加。
阿扑吗啡:推荐剂量为2至3毫克,于性活动前约20分钟舌下含服。
前列腺素E1注射剂:具体剂量依据医嘱,每周最多使用三次。
前列腺素E1栓剂:推荐剂量为125至1000微克,每日可使用一至两次。
在选择药物治疗男性性障碍时,务必咨询专业医生,并进行详细的身体检查与评估,以确保采取最合适的治疗方案。注意药物的副作用及禁忌症,如心血管疾病患者应谨慎使用磷酸二酯酶-5抑制剂。