杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.缓慢减量:一般建议每次减少剂量的幅度不应超过原来剂量的10%-20%。例如,若每日服用40毫克,则首次减量不超过4-8毫克。
2.阶段性调整:每次减量后需观察数天至一周,确保身体没有不良反应,再进行下一次减量。通常,开始阶段可以较快减量,而剂量低于20毫克/日时,需要更加缓慢和谨慎。
3.分次减药:如服用一次日剂量较高,可以逐步转换为多次小剂量服用,然后再逐步减少单次剂量。
4.监测症状:在减药过程中,要密切监测身体的反应,如出现疲乏、食欲不振、恶心、呕吐、低血压等症状,可能提示需要调整减药方案。
5.辅助治疗:在减药期间,适当补充电解质及营养支持,帮助机体逐渐恢复正常功能。必要时可配合其他药物治疗,以缓解可能出现的不适症状。
逐步停用泼尼松片需要遵循以上原则,以确保身体能够逐渐适应药物的减少,避免急性肾上腺皮质功能不全的发生。