胆道蛔虫病是怎么回事

病情分析：胆道蛔虫病是一种由蛔虫进入胆道系统引发的寄生虫性疾病，患者通常会表现为突发性剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，严重者可能出现胆管炎或胰腺炎。

1.胆道蛔虫病的病因：肠道内的蛔虫通过胆总管进入胆道系统，引起局部机械性阻塞和炎症反应。导致蛔虫移行的主要因素包括饮食不规律、感染蛔虫卵、胃酸降低以及胆道蠕动异常。

2.常见症状：

腹痛：突然发作，多位于右上腹或上腹中部，呈阵发性绞痛。

恶心和呕吐：部分患者可能伴有呕吐物中含蛔虫的现象。

发热和寒战：如果病情发展为胆管炎，可出现体温升高等感染表现。

皮肤和巩膜黄染：由于胆道梗阻，可能造成胆汁淤积，出现黄疸。

3.诊断方法：

病史：询问是否有蛔虫感染或相关症状。

实验室检查：血常规中嗜酸性粒细胞增多可提示寄生虫感染；肝功能检测可能显示胆红素升高。

影像学检查：B超可显示胆管内异常结构，必要时采用CT或磁共振影像明确诊断。

粪便检查：寻找蛔虫卵以确诊感染来源。

4.治疗方式：

药物治疗：抗蠕虫药如阿苯达唑、甲硝唑等可以杀灭和驱逐蛔虫。

对症支持：缓解疼痛以及预防和控制感染。

手术干预：对于药物治疗无效或出现并发症的病例，如严重梗阻或化脓性感染，需要进行内镜或手术取出蛔虫。

5.预防措施：

加强个人卫生，饭前便后洗手。

不吃未完全煮熟的食物。

定期体检，尤其是生活在蛔虫病高发地区的人群。

蛔虫感染具有一定传染性，应积极治疗并采取措施避免二次感染或传染他人。