Barrett食管要不要紧

2025-03-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:Barrett食管是一种需要重视的疾病状态。它是食管下段的鳞状上皮由于长期胃酸反流刺激,发生柱状上皮化生的变化。这种改变会增加患食管腺癌的风险,但并非所有患者都会发展为癌症。

1.Barrett食管的主要病因是胃食管反流性疾病,这种病症导致胃酸长期刺激食管黏膜,使得上皮组织发生转变。研究显示,大约10%-15%的胃食管反流患者会出现Barrett食管。

2.患者通常没有明显症状,或者仅表现为胃灼热、反酸等与胃食管反流类似的不适。Barrett食管本身是癌前状态,约有0.12%-0.5%的患者每年可能发展成食管腺癌。

3.确诊主要依赖内镜检查及病理活检,通过观察和检测食管下段黏膜是否由鳞状上皮转换为柱状上皮。如果怀疑或确诊为Barrett食管,需定期进行随访监测,包括内镜复查和活检,以便早期发现潜在的恶性变化。

4.治疗方案通常取决于患者的具体情况。如果仅存在Barrett食管但无异型增生,通常以抑酸治疗为主,例如使用质子泵抑制剂;若存在低度或高度异型增生,则可能需要内镜治疗,如射频消融或内镜黏膜切除术。

Barrett食管虽不一定引发严重后果,但其作为一种癌前病变,需要引起足够的关注。

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