肠道增生性息肉怎么办

2025-03-10
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:肠道增生性息肉一般属于良性病变,大多数情况下并不会恶化为癌症,但仍需根据具体情况进行处理,可选择观察随访或手术切除。

1.增生性息肉的性质:增生性息肉通常是由于肠黏膜上皮细胞增殖过度形成的。其直径一般较小,多在1-5毫米,表面较光滑,质地柔软,颜色接近周围正常组织。这类息肉发生恶变的可能性极低,因此大多数情况下无需特别干预。

2.检查和评估:确诊增生性息肉通常依靠结肠镜检查。当发现息肉后,需要通过活检明确其性质。如果息肉表面不规则、体积较大(超过10毫米)或数量较多,则可能需要进一步监测甚至切除以排除其他风险。

3.处理方式:

小型且单发息肉:如息肉较小且无其他危险因素,可选择定期复查,每隔3-5年进行一次肠镜检查。

多发或较大息肉:如果息肉数量较多或尺寸较大,应考虑内镜下切除。内镜切除属于微创操作,安全性高,术后恢复快。

病理提示问题:若活检结果显示有异常病变倾向,例如腺瘤样改变或癌前病变,则需要及时接受手术治疗。

4.预防措施:研究显示饮食和生活习惯对息肉的形成有一定影响。建议增加膳食纤维摄入,减少高脂肪、高蛋白、加工食品的食用。保持规律的运动,避免肥胖,戒烟限酒。

定期筛查至关重要,尤其是50岁以上人群或有家族息肉综合征者更应重视肠镜检查。

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