刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.高蛋白食品:肝硬化患者常伴有蛋白质代谢障碍,但腹水稳定或无明显肝性脑病者通常需要补充优质蛋白,每日摄入量一般为每公斤体重1.2至1.5克。推荐富含优质蛋白的食物如瘦肉、鱼类、豆制品和鸡蛋等。对于存在严重肝性脑病风险的患者,应适当限制蛋白质摄入。
2.控制钠摄入:高盐饮食会加重腹水,因此每日钠摄入量应严格控制在2克以下。减少腌制食品、加工食品和高盐调味料的使用,食物中可以用天然香料代替盐来增加口感。
3.补充维生素和矿物质:肝硬化患者容易缺乏脂溶性维生素(如维生素A、D、E、K)和水溶性维生素(如维生素B族)。锌、镁等微量元素也可能不足,建议通过膳食补充,如新鲜蔬菜、水果、坚果和海产品。如果膳食难以补充完全,可适量服用医生推荐的营养补充剂。
4.能量摄入:肝硬化患者需要足够的能量维持基础代谢,建议每日摄入25至30千卡每公斤体重。可通过碳水化合物(如米饭、面条、红薯)和健康脂肪(如橄榄油、鱼油)补充热量,避免过度依赖高糖食物以防血糖波动。
5.限制酒精和毒性物质:肝硬化患者绝对禁酒。应尽量避免接触对肝脏有负担的药物或化学物质,以免进一步损害肝功能。
注意避免盲目选择保健品或高剂量营养素,任何营养补充方案需根据个体情况由专业医生评估后确定。饮食管理是肝硬化治疗的重要组成部分,结合科学饮食与规范治疗,有助于延缓病情恶化并提高生活质量。