刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.息肉的大小是决定是否切除的重要考量因素。通常情况下,小于5毫米的小息肉被认为是低风险,可以通过电圈套或者钳夹方式立即切除。而大于10毫米的息肉可能需要特殊的处理方法,比如分块切除或预约手术,以确保安全性。
2.息肉的形态也会影响切除的决策。广基息肉(没有明显蒂部)或具有明显恶变风险的息肉,可能需要更为复杂的切除操作,甚至需要进一步进行组织病理学检查以明确诊断。
3.切除技术主要包括冷圈套切除、电圈套切除以及黏膜下剥离术等。具体使用哪种技术取决于息肉的大小和医生的经验。对一些位置比较隐蔽的息肉,可能会选择延期切除并安排二次治疗。
4.患者的整体健康状况也需考虑。如果存在凝血功能异常或严重心肺疾病,可能需要延迟切除,避免引发出血或其他并发症。
术后切下的息肉一般都会送去病理检查,以评估其性质,如是良性、癌前病变还是已经出现恶变。这对于后续的治疗方案制定有重要意义。