贲门失弛缓征怎么办

2025-01-21
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:贲门失弛缓症是一种食管运动障碍疾病,其主要特点是食管下端括约肌无法正常放松,导致吞咽困难。治疗方法包括药物、内镜疗法和手术干预。

1.药物治疗:药物治疗通常作为初始治疗方法,包括使用硝酸酯类或钙通道阻滞剂等药物,帮助降低食管下端括约肌的压力,从而改善症状。这些药物可能会减轻一部分患者的吞咽困难,但效果往往是暂时的。

2.内镜疗法:内镜下气囊扩张术是一种常用的非手术治疗选择,通过内镜引导下利用气囊扩张贲门括约肌,以增加通过食管的通道。另一种内镜疗法是内镜下贲门括约肌切开术(POEM术),它通过内镜直接切开括约肌来缓解梗阻。

3.手术治疗:对于药物和内镜疗法效果不佳的病例,可以考虑进行外科手术。最常见的手术方法是Heller肌切开术,它通过手术切开食管下端括约肌以缓解症状,有较高的成功率。

早期诊断和治疗可以显著改善患者的生活质量,应注意定期复查,以便及时调整治疗方案。如果出现持续或加重的吞咽困难,应尽快就医评估。

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