冠心病重度狭窄如何治疗

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠心病重度狭窄主要通过介入治疗和手术治疗来改善血流和减轻症状。

1.经皮冠状动脉介入治疗:这是常见的治疗方法之一,通常包括球囊扩张和支架植入。PCI可以迅速改善血流,对于症状严重或存在心肌梗死风险的患者尤为重要。研究显示,在适合人群中,PCI可显著降低死亡率和心绞痛发作频率。

2.冠状动脉旁路移植术:对于多支血管病变或者左主干病变患者,CABG可能是更合适的选择。此手术通过使用身体其他部位的血管创建新的通路,绕过狭窄或阻塞的冠状动脉。数据显示,CABG在某些高危患者中能更加持久地改善症状和生存率。

3.药物治疗:尽管药物无法解除严重狭窄,但在术前、术后以及不适于手术的情况下,药物仍然非常重要。阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等用于减轻症状、防止血栓形成和改善长期预后。

4.生活方式改变:健康饮食、戒烟、适当运动和控制慢性疾病如高血压、糖尿病等同样是治疗计划的重要组成部分。这些措施有助于减缓病情进展和避免并发症。

冠心病重度狭窄的治疗方案需根据个体情况决定,结合狭窄程度、病变位置及患者总体健康状态,由专业医生进行评估和指导。在接受任何治疗之前都应进行全面评估和细致讨论,以确保选择最适合的治疗策略。

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