刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.酸分泌抑制药物
如果患者存在胃酸分泌过多的情况,使用质子泵抑制剂是主要选择,如奥美拉唑、埃索美拉唑或兰索拉唑。这类药物能够有效减少胃酸分泌,促进胃黏膜修复。通常每天服用一次,具体剂量需根据病情决定。
2.胃黏膜保护药物
为了协助胃黏膜愈合,可使用胃黏膜保护剂,如铋剂(如枸橼酸铋钾)、硫糖铝等。这些药物能在胃内形成保护膜,隔离胃酸对胃壁的侵蚀,从而减轻炎症并促进修复。铋剂对于感染幽门螺杆菌的患者还有一定的抑菌作用。
3.幽门螺杆菌感染的根除治疗
慢性非萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染密切相关。如果检测发现幽门螺杆菌阳性,需要进行抗生素联合治疗。标准方案为三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)以及铋剂。疗程一般为10-14天,需严格按照医嘱完成全疗程。
4.其他辅助治疗
如果伴随消化不良症状,可应用促动力药物,如多潘立酮或莫沙必利,以改善胃排空及胃肠动力。同时,对于部分患者可能需要抗焦虑或抗抑郁药物,因为胃炎与心理因素之间存在一定关联。
治疗期间应注意避免食用刺激性食物,戒烟限酒,并保持规律饮食与作息,否则可能会影响药物疗效或加重病情。