非浸润性高级别尿路上皮癌属于原位癌还是恶性癌

病情分析：非浸润性高级别尿路上皮癌属于原位癌，同时也被认为是一种恶性肿瘤。这类疾病虽然尚未侵袭膀胱壁的肌层，但具有较高的复发率和进展为浸润性癌的风险，因此需要高度重视并积极治疗。

1.非浸润性高级别尿路上皮癌的分类：其病变局限于尿路上皮层，未突破基底膜进入更深层组织，符合原位癌的定义。由于其细胞学特征表现为高级别恶性变化，包括明显的异型性、核分裂象增多等，因此在病理学上也归为恶性癌的一种。

2.疾病的临床特点：非浸润性高级别尿路上皮癌通常通过膀胱镜检查发现，可表现为血尿或其他尿路症状。研究显示，该类型癌症的复发率高达50%-70%，其中约10%-30%的病例可能进展为肌层浸润性膀胱癌。

3.治疗和管理：标准治疗方式通常包括经尿道膀胱肿瘤切除术联合膀胱内灌注化疗或免疫治疗。对于复发风险极高的患者，可考虑进一步采取膀胱全切术以预防疾病进展。

应密切随访监控复发情况，并根据病情变化调整治疗策略，以降低进展风险和改善预后。