杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.神经病理性疼痛:瘫痪通常与中枢神经系统的损伤有关,如脊髓损伤或脑损伤。这些损伤可能导致神经病理性疼痛,即使在失去运动功能的区域,神经仍然可能错误地传递疼痛信号。研究表明,约65%至85%的脊髓损伤患者会经历某种形式的神经病理性疼痛。
2.肌肉痉挛和僵硬:瘫痪往往伴随着肌肉张力异常,可能表现为肌肉痉挛或僵硬,这种情况可以导致显著的疼痛和不适。据估计,40%至70%的瘫痪患者会出现不同程度的肌肉痉挛。
3.压疮:长期卧床或坐轮椅可能导致皮肤和组织因压力、摩擦或剪切力形成压疮。这不仅可能产生局部疼痛,也可能引发感染,进一步促进疼痛感受。
4.心理因素:慢性疼痛和瘫痪导致的生活质量下降常常会对心理健康产生影响。焦虑、抑郁等情绪状态能增加主观疼痛感受,由此形成一种恶性循环。
全身瘫痪患者感到疼痛是一个复杂的现象,涉及多种生理和心理因素。管理这种疼痛需要综合的方法,包括药物治疗、物理治疗和心理支持等,以提高患者的生活质量。