反流性食管炎怎么治疗最好

2024-12-09
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:反流性食管炎的治疗主要集中在药物治疗、生活方式改变和手术治疗。通过这些措施可以有效缓解症状,减少并发症。

1.药物治疗:质子泵抑制剂是反流性食管炎最常用且最有效的药物。这类药物可以减少胃酸分泌,从而减轻食管粘膜的损伤。H2受体拮抗剂也可用于部分患者,这类药物的作用机制也是通过减少胃酸分泌。促胃动力药物可能有助于加速胃内容物排空,减少反流发生。

2.生活方式改变:

饮食调整:避免过量摄入辛辣、油腻和酸性食物,减少饮酒及咖啡因的摄入。

进餐时间:建议在睡前至少3小时停止进食,以减少夜间反流。

体重管理:超重或肥胖会增加腹腔内压力,从而加剧反流症状,保持健康体重有助于减轻症状。

卧床姿势:适当调高床头有助于利用重力减少夜间反流的发生。

3.手术治疗:对于对药物治疗无效或不愿长期依赖药物的患者,可以考虑外科治疗。抗反流手术如胃底折叠术,有助于增强下食管括约肌功能,减少胃食管反流。

以上治疗方法的选择应根据个体情况进行综合评估。在实施任何治疗方案前,建议在专业医师指导下进行个体化治疗。注意到的一点是,长期药物使用可能带来一些副作用,因此需要定期监测和评估治疗效果。

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