朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.评估和监测:由专业医护人员进行吞咽功能评估,以确定吞咽困难的严重程度。借助视频透视吞咽检查或者纤维内镜吞咽评估,可以明确病变部位及功能障碍。
2.饮食调整:根据评估结果,调整饮食质地。例如,使用浓缩剂将液体变稠以防止呛咳;提供软食或糊状食物,便于吞咽。
3.鼻饲管或胃造口管喂养:对于无法通过口腔安全进食的患者,可暂时或长期使用鼻饲管或胃造口管来提供营养支持。
4.吞咽训练和康复:在专业康复治疗师指导下进行针对性的吞咽训练,有助于改善吞咽功能。包括练习特定的面部肌肉、舌头和喉部肌肉。
5.药物治疗:在某些情况下,医生可能会考虑使用药物来帮助改善吞咽功能。这需要严格遵循医生建议。
6.保持良好体位:进食时保持合适的坐姿可以减少误吸风险。通常建议患者稍微前倾,并在进食后继续保持直立姿势一段时间。
采取以上措施,可以有效应对脑梗死引起的吞咽问题,保证患者的营养摄入和生命安全。在专业医疗团队的协作下,许多患者能够逐步恢复一定的吞咽能力。