张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石的位置:尿结石可能位于膀胱或靠近尿道的出口。当尿液在排空的过程中,膀胱肌肉收缩推动尿液通过这些位置,导致结石摩擦周围组织,引发疼痛。
2.局部黏膜刺激:结石表面通常粗糙不平,当其接触膀胱或尿道黏膜时,会引起机械性刺激,甚至导致微小的损伤。这种损伤会使神经末梢敏感度增加,从而引发疼痛,特别是在排尿结束时膀胱压力变化较大时更为明显。
3.膀胱痉挛:尿结石可能诱发膀胱的不自主收缩,这种收缩本身可能也会导致疼痛症状。尤其在尿液快要排空时,膀胱肌肉可能频繁收缩以试图排出残余尿液或结石,进一步加重疼痛。
4.尿路阻塞:较大的结石可能部分阻碍尿液流通。在排尿结束时,由于尿流量减少,但依然需要通过狭窄位置,尿道内的暂时高压可能导致疼痛的发生。
5.炎症反应:结石长期存在可能诱发尿路感染或局部炎症,这种炎症反应会使膀胱和尿道黏膜变得更加敏感,导致疼痛症状尤其显著。
对于尿结石引起的排尿不适,应注意观察是否伴随其他症状,如尿中带血、尿频、尿急等。如果疼痛持续或症状加重,需要及时前往医院进行详细检查和治疗,以减少并发症风险。