张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.正常恢复过程
输尿管碎石术后,一些患者可能会因为残余小结石或者手术引起的局部刺激而感到轻微的不适。这通常是正常现象,尤其如果不伴随其他异常症状,例如明显的疼痛、血尿、发热或排尿困难。可以通过多饮水(每天约2-3升)促进尿液排出,帮助冲刷残留结石和防止新的结石形成。
2.可能的并发症
(1)感染:若腰部不适伴有发热、寒战或尿液混浊,需警惕尿路感染,应尽快就医进行尿常规检查和细菌培养,以确定是否需要使用抗生素治疗。
(2)肾积水:若腰部持续钝痛或胀痛,可能提示输尿管未完全通畅,导致尿液排出受阻,可通过影像学检查如彩超或CT确认。严重时可能需要进一步干预。
(3)残余结石:术后可能存在未排出的结石,身体活动或者结石移动会引起腰部隐痛。建议定期复查泌尿系影像,判断结石情况。
3.生活调整
(1)保持充足的饮水量,每天尿量应维持在2000毫升以上,能有效减少结石形成风险。
(2)避免高盐、高蛋白质和含草酸较高的食物,如菠菜、坚果等。饮食清淡有助于减轻肾脏负担。
(3)适量运动,有助于加速结石排出,但剧烈运动可能加重症状,不推荐。
4.药物辅助
针对因输尿管黏膜损伤而引起的不适,可在医生指导下服用解痉止痛药物或促进排石的药物,但需避免自行用药,以免延误病情。
5.必要时寻求医疗帮助
如果腰部不适持续加重,或出现伴随症状如剧烈疼痛、高烧、血尿等,需尽早到医院检查,明确诊断原因。影像学检查和实验室检查是主要的诊断工具。
腰部不适可能是术后恢复的正常表现,也可能提示潜在问题。合理饮水、规律复查和积极沟通病情变化是关键。