患肾结石和肾囊肿出现尿血的产生原因是什么

2025-04-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:患肾结石和肾囊肿时出现尿血主要是由于对泌尿系统组织的损伤或局部病变导致的。具体原因如下:

1.肾结石引起的尿血

肾结石是指肾脏内部形成的固体矿物质沉积物,当结石在肾盂、输尿管等部位移动时,会刮伤周围敏感的尿路黏膜,导致毛细血管破裂,从而引发尿血。

如果结石较大,其表面的锐利边缘会进一步加重对泌尿道黏膜的损害,出血量可能增加,甚至伴随明显的疼痛。

某些情况下,结石可能导致尿路梗阻,继而引发感染。感染促使局部炎症反应增强,血管更加脆弱,容易破裂出血。

2.肾囊肿引起的尿血

肾囊肿是肾脏内充满液体的囊性结构。如果囊肿体积增大,会压迫邻近的正常肾组织和血管,引发血管壁破裂或渗血,从而造成尿血。

部分复杂性囊肿可能伴随感染或内部出血,这种情况会进一步加重尿血的症状。

有时,囊肿因外力作用(如剧烈活动或摔倒)破裂,导致急性出血进入尿液中,表现为肉眼可见的血尿或者镜下血尿。

3.共同诱因

泌尿系统感染:结石和囊肿常引起尿流不畅或代谢废物堆积,容易导致泌尿道感染。感染后炎性因子会使血管通透性提高,进而引发出血。

血液凝固功能异常:某些患者可能同时存在凝血功能问题,如服用抗凝药物或肾功能减退,导致尿血风险增加。

肾结石和肾囊肿引发的尿血需要明确原发病因后针对性处理,以避免并发症的发生。如出现持续尿血或伴随其他全身症状,应尽早寻求专业医疗帮助,预防疾病进一步发展。

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