张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺炎的类型决定了手术无效:
前列腺炎分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性以及前列腺痛四种类型。其中,90%以上为慢性非细菌性前列腺炎和前列腺痛,这两类没有明确的感染源或器质性病变,手术无法改善病情。
急性细菌性前列腺炎虽然表现为感染,但抗生素治疗是首选。手术切除前列腺反而可能导致感染扩散或其他生殖泌尿系统损伤。
2.手术风险与副作用较大:
手术干预可能引起如尿失禁、勃起功能障碍等后遗症。这些并发症不仅影响患者生活质量,还可能加重心理负担。
前列腺解剖结构非常复杂,周围有大量神经和血管,手术操作难度高,稍有不慎可能造成永久性损害。
3.症状多具功能性特征:
慢性前列腺炎常伴随骨盆区域不适、尿频、尿急、会阴部疼痛等功能性症状,而并非单纯的结构性病变。手术只能对组织进行切除,并不能缓解这些功能性异常。
4.手术适用范围有限:
前列腺手术更适用于良性前列腺增生或前列腺癌。当患者确诊为前列腺炎时,手术无助于恢复腺体健康,也不具有针对性疗效。
治疗前列腺炎应优先选择综合管理,包括合理使用抗生素(如有感染)、α受体阻滞剂放松膀胱颈和尿道平滑肌、非甾体抗炎药缓解疼痛,以及注意饮食、戒烟限酒、规律运动等日常护理,加强对病情的长期控制与管理。