何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.浅表性胃炎的治疗原则:
使用抑酸药物:常见药物为质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,通过减少胃酸分泌来减轻胃黏膜刺激。
胃黏膜保护剂:如铋剂或硫糖铝,用于修复和保护受损的胃黏膜。
病因治疗:如幽门螺杆菌感染者需要根除治疗,使用抗生素联合疗法。
饮食调节:避免油腻、辛辣、过热食物,同时戒烟戒酒。
2.胃食管反流病的治疗重点:
减少胃酸反流:同样常使用质子泵抑制剂以抑制胃酸分泌。
改善食管下括约肌功能:某些促动力药物可增强胃排空和食管下括约肌张力。
修复受损的食管黏膜:严重反流引起食管炎时,也可借助胃黏膜保护剂。
调整生活方式:包括避免过饱、睡前4小时内禁食以及将床头抬高5-10厘米。
3.联合治疗的注意事项:
共同用药:两种疾病均可使用抑酸药物,因此治疗时需注意剂量调整,避免长期过度抑酸可能导致的副作用,如钙吸收障碍或胃肠道感染风险。
针对个体化问题:如同时伴随腹胀或蠕动功能障碍,可在医生指导下添加促动力药物。
避免刺激因素:饮食方面,应避免一切可能加重胃酸分泌或胃食管反流的食物,比如咖啡、巧克力、高脂肪食物等。
浅表性胃炎和胃食管反流病的治疗具有一定的共通性,但患者具体方案需根据病情程度、诱因及其他相关因素综合制定。